邵阳日报讯(记者 傅畅珺 通讯员 扈雪千 谢翠玲)近日,患者周女士携家人将一面写“精心呵护为患者 麻醉守护展仁术”的锦旗,送到邵阳学院附属第一医院医护人员手中。这面锦旗背后,是一场惊心动魄的生命救援,既展现了该院危急重症救治的扎实实力,更彰显了多学科协作守护母婴安全的人文关怀。
孕34周的周女士已持续心慌气促2周,当日又因车祸外伤出现阴道流血,症状持续半天,情况万分危急,被紧急转诊至该院急诊。经检查,她被诊断为“胎盘早剥合并围生期心肌病”。更揪心的是,周女士曾有剖宫产术后心衰病史——2023年在外院剖宫产时,麻醉后突发心率飙升至240次/分、血氧饱和度骤降,术后转入ICU抢救。此次妊娠本就高危,叠加车祸创伤及既往重症病史,手术风险陡增。“胎盘早剥可能引发致命性大出血、胎儿窒息,而患者的心肌病和麻醉高危史,让手术麻醉每一步都如履薄冰。”麻醉科主任道出当时的严峻挑战。
面对复杂危急病例,产科、麻醉科、新生儿科等多学科团队迅速启动紧急响应。经高效会诊,为周女士定制“三重保障”方案:产科规划最优手术路径,力求快速娩出胎儿、减少出血;麻醉科实施“精准麻醉+严密血流动力学监测”,严防心衰复发;新生儿科提前备好暖箱、呼吸机等设备,保障早产儿出生后第一时间救治。
手术室内气氛凝重却有序。麻醉科团队先为周女士实施腰硬联合麻醉,在超声引导下精准定位穿刺点,最大程度降低对循环系统的刺激。手术开始后,患者血压一度降至80/50mmHg的危急值,麻醉医师立即启动预案,精准泵注去甲肾上腺素维持脏器灌注,待胎儿娩出后及时调整麻醉深度确保镇痛。“这如同高空走钢丝,必须时刻平衡母体安全与胎儿耐受性。”主麻医师坦言当时的压力。
与此同时,产科团队争分夺秒,凭借精湛技术和高效配合,仅用8分钟便助周女士成功娩出一名女婴。微弱却清晰的啼哭声让紧张气氛稍缓,新生儿科团队迅速接手,对早产儿进行全面评估和专业复苏。在产科处理胎盘、止血、关腹的同时,麻醉团队持续监测生命体征,确保循环、呼吸等指标平稳。多学科团队紧密衔接、高效协同,直至手术圆满结束。
得益于周密的术前规划、精湛的术中操作和细致的术后管理,周女士术后生命体征平稳,未出现心衰等预期并发症,恢复顺利,很快转回普通病房。“上次生产像噩梦,这次医生护士把风险都提前考虑到了,方案清晰、沟通充分,让我特别踏实。”怀抱女儿的周女士感慨道。
这场成功救治的关键,在于无缝衔接的多学科协作:从快速诊断、紧急会诊到手术执行、新生儿复苏、术后管理,各环节环环相扣。产科快速娩出技术、麻醉科精准可视化麻醉、新生儿科快速复苏能力等核心技术提供了坚实保障,而患者及家属的信任与配合,更成为医护人员全力以赴的动力。锦旗无声,承载生命重托;医者仁心,诠释使命担当。多年来,该院以“生命至上”为准则,凭借多学科协作合力与精益求精的专业精神,在守护母婴健康的道路上不断书写生命奇迹。