邵阳日报讯（记者 傅畅珺 通讯员 刘瑶 谢翠玲）近日，邵阳学院附属第一医院消化内科团队成功为一名六旬老人实施经口胆道镜下左肝内胆管液电碎石取石术。该患者既往有胆囊切除术史，此次因腹痛入院，检查发现左肝内胆管存在多发性结石。由于患者拒绝创伤较大的外科手术，特意来到该院消化内科寻求微创治疗。

经口胆道镜技术是一种先进的微创诊疗方法。该院专家介绍，该技术先将十二指肠镜插至十二指肠降部，在行胆管造影后，对十二指肠乳头进行小切开。随后，经钳道插入纤细的胆道镜，直接进入胆管系统。医生可在直视下清晰观察胆管内病变与结石，对可疑区域进行精准活检，并运用液电或激光碎石技术将结石击碎，以便取出。整个操作经由口腔、食道、胃、十二指肠等自然腔道进行，创伤极小。

术前CT及术中ERCP造影均显示，患者左肝内胆管有多发性结石，左肝内胆管明显扩张，且左肝管起始部存在狭窄。常规ERCP技术难以处理位置较深的肝内胆管结石，而传统外科手术需切除部分肝脏，创伤大、风险高。经团队全面评估，并与患者充分沟通其微创优势后，患者欣然接受该方案。

术中，经口胆道镜清晰显示左肝内胆管内的两颗巨大结石。在直视下，医生精准操控液电碎石探头，利用水中放电产生的冲击波将结石逐步击碎，再以专用网篮将碎石逐一取出。整个操作过程清晰可控，未对胆道壁造成损伤。

患者术后腹痛迅速缓解，恢复良好，术后第一日即可进食。作为邵阳市消化内镜质量控制中心及本地区首家开展经口胆道镜技术的单位，邵阳学院附属第一医院消化内科自2022年引进该技术以来，团队操作已非常成熟。近年来，该科已成功运用此项技术为众多患者解决胆道疑难问题，包括为胆管癌患者实施直视下活检及射频消融治疗，为多位胆管巨大结石患者完成液电碎石取石，为邵阳及周边地区患者提供了更先进、微创、高效的诊疗服务。