今年7月,民政部、财政部联合印发通知,首次在国家层面向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴,通过中央与地方财政联动,以电子消费券形式支持机构或居家养老服务消费。
国家卫生健康委的数据显示,我国失能失智老人已超4500万人,平均每6位老年人中就有1位需要长期照护。失能老人的照护问题不仅牵动着每个家庭的情感,也考验着整个社会的保障能力和政策智慧。
近期,记者走访了我市多位失能老人及其家庭,发现除经济压力外,情感关怀、出行便利、社会参与等多方面问题同样突出。实际上,除了经济支持,不少老人更渴望获得有温度、有尊严的生活。一如我市某养老机构资深护工夏素珍所说:“经济问题都是其次,失能老人主要还是需要人照顾,要人陪伴。”
失能之困,困在哪里?
11月21日上午,75岁的阳小金被护工从护理床抱到了轮椅上。她吃完早餐,而后让护工推着自己去小院子里转了会儿,又回到床上看电视。7年前,阳小金因摔倒瘫痪,自此之后生活难以自理,子女工作繁忙,便将她送至养老机构。
“我现在生活很不方便,一天有很多时间都躺在床上。我没有养老金,子女生活压力也大,需要政府帮助。”阳小金说,除了经济上的困难,身体行动受限也让她感到无力。
86岁的杨益生,自2019年起走路便不利索了,且伴有大小便失禁症状。行动不便以来,他喜欢上了坐轮椅去小区里转悠。杨益生的女儿告诉记者:“我爸以前经常坐电动轮椅去屋外头转,玩很久才回来。”然而,自打小区里安装了许多U型挡车杆后,父亲的“出行通道”被截断了。
杨益生说:“我希望能有人帮忙通一下路,这样我也好自己坐轮椅出去。不然现在只能在屋外转悠,活动空间太小了。”
今年70岁的阳社高,7年前因肺腺癌脑转移引起偏瘫,日常生活全靠妻子照顾。阳社高需要定期去社区医院看病,妻子常用轮椅推着他去,可由于部分路段无障碍通道缺失或破损,他们总是被迫逆行在非机动车道上,有不小的安全隐患。
阳社高说:“路不太好走,所以我就希望相关部门能为我们这些残疾人修一条直通医院的路,或者让医务人员定期上门来给我检查身体也好。”
照护之难,难在何处?
显而易见,失能老人们遇到的困难是多方面的。在多重因素的影响下,他们在老去时被忽视、被遗忘。
双清区雍翠豪苑小区居家养老服务中心负责人刘双爱认为,有些失能老人之所以遇到经济困难,是因为没有退休金和子女帮助。她说:“许多老人因三高(高血压、高血糖、高血脂)失去生活自理能力,要吃各种各样的药,要经常做检查,还要住院,如果没有退休金,医药费就是沉重的负担,要是子女难以提供经济帮助的话,老人的生活也就过得不好。”
邵阳碧桂园物业公司客服经理肖立春直言:“失能老人过得好不好,要从家里说起。现在很多独生子女上有老下有小,还要上班挣钱,很多人没精力与时间盯着老人,就算想好好照顾老人,大多数人也不懂专业的护理方法,而翻身、喂药这些事做不好,老人难免遭罪。就算是多子女家庭,照顾的时间一久,又难免出现互相推脱、不耐烦的情况。”
市社会福利院养老科科长李斌则坦言:“当下,许多人对失能老人照护工作有认知偏差。有的子女想得太简单,觉得把老人送去养老机构就算尽孝。有的失能老人进入养老机构后,也因缺乏情感交流,出现了无力感与失落感,最后越来越孤僻。不仅花了钱,还加剧了失能老人们的困厄程度。”
尊严之路,路在何方?
每一位老年人都曾是社会的建设者,他们为城市发展贡献了青春与汗水。如今,他们中的部分人在病痛中度过晚年,却未能获得应有的生活品质与情感关怀,这不仅有悖了孝老敬老的传统美德,还会给社会带来不良影响。
李斌呼吁:“子女应当多关心老人,不要总想着去养老机构交钱了就完事了。同时,社会层面需要多些‘孝老、敬老’的宣传,传递积极向上的关爱老人思想与方法,年轻人再对老年人多些细心、耐心与爱心。”
雍翠豪苑小区物业管理处经理王建会建议:“政府相关部门可考虑提高失能老人医保报销比例,医疗卫生机构也应推动建立健全家庭医生签约服务保障制度,定期上门为失能老人提供健康检查。”
市老年病医院副院长刘杰表示,居家、机构养老,需要个人、家庭、社会及养老机构共同参与。对于身体健康的老人来说,家人给予陪伴,他们会很幸福。而对于失能老人,除了陪伴,还要尊重他们。“例如,穿衣、吃饭对许多失能老人来说是难事,他们甚至觉得‘自己能够动手擦屁股是件很幸福的事’,可他们做不到,失能老人们也不想隐私暴露在外,他们也想得到尊严。社会应给年轻人充足的‘养老假’,再为失能老人提供正常生活的条件。当家人陪伴左右,失能老人们得到尊严,就会很幸福。”
从政策到服务,从家庭到社会,唯有形成多方合力,才能真正改善失能老人的生活品质。经济补贴是基础,但绝不是唯一。失能老人们需要的,是一个被尊重、被理解、被关爱的晚年。