邵阳日报讯(记者 陈红云 通讯员 钟少文)“没想到我的脚还能保住。”近日,曾因危重糖尿病足备受折磨的周先生在邵阳学院附属第二医院经过一个多月系统治疗后顺利出院。他左足创面基本愈合,血糖控制平稳,并携个体化康复方案返回当地医院继续治疗。
周先生患2型糖尿病7年,此次因左足糖尿病足病情危重转入该院。入院时其左足小趾完全坏疽,足底约三分之二区域严重感染,伴有高热,随机血糖高达31.4mmol/L,代谢紊乱明显。检查还发现其下肢血供严重不足,伤口检出多重耐药肺炎克雷伯菌,伴有低蛋白血症与低钾血症,保肢面临严峻挑战。
面对复杂病情,该院内分泌科牵头组建多学科团队,联合骨科、临床药学等专家共同制定分阶段精准治疗方案。
医疗团队首先实施强化降糖,纠正酮症及电解质紊乱,并根据药敏结果选用敏感抗生素控制感染。待患者内环境稳定后,团队先后开展两次关键手术:实施“胫骨骨膜牵张术”刺激新生血管生成,改善足部血供;同步进行截趾、清创并植入抗生素骨水泥持续抗感染。
术后,团队采用持续负压吸引技术,促进其创面愈合,有效引流渗液、加速肉芽生长。
经过多学科协作与分阶段精准施治,周先生成功保肢,身心功能全面恢复,重拾生活信心。