“她当时完全不能平躺，状况已经差到不能再差了。”市中心医院心内科主任石向江回忆起患者初来时的情景，语气凝重。这位62岁的患者面色苍白、精神萎靡，因长期透析且反复心力衰竭，生活质量极差——在外院治疗20余日无果后，她被转至市中心医院。

检查发现，她不仅患有尿毒症，还伴有主动脉瓣中重度狭窄合并重度反流、心脏扩大、心功能衰竭、先天性心脏病及室间隔小缺损等多种问题。长达14年的透析史，令她身体极度虚弱，血压需靠药物勉强维持，手术风险极高。专程从外地赶回的子女，看到母亲痛苦的模样，听到她“要么手术，要么死亡”的坚决态度后，决定最后一搏：“我们相信医生。”

多次濒危，多次挽回

风险巨大。患者曾因急性心衰转入重症监护二区，期间一度心跳骤停、瞳孔散大，家属几乎绝望，准备接她回家。然而，重症二区的医护团队没有放弃，经过精心救治，患者再次挺了过来。这也重新点燃了家属的希望：即便机会渺茫，也要上手术台争取生机。

心内科、重症医学科、超声科、麻醉科等多科室专家反复会诊，历时近1小时深入讨论，为患者制定了周密方案。因其无法承受外科开胸手术，最终决定施行经导管主动脉瓣置换术（TAVR），通过股动脉入路完成心脏瓣膜置换。

多科协作，守护生命

手术前一日，患者再次心衰发作。重症一区团队提前建立体外膜肺氧合（ECMO）生命支持系统，为手术全程护航。石向江解释道：“这就像为手术上了‘保险’，即使术中心肺功能受影响，系统也能暂时替代，维持生命。”

手术按计划进行。团队果断决策，一次性成功植入瓣膜。术后造影显示心脏反流基本消失，超声检查提示心脏射血分数从术前的31%提升至51%。更令人欣慰的是，术后患者血压平稳，很快摆脱了对升压药物的依赖。

“这不是一个人或一个科室的功劳。”石向江特别强调，“重症一区、二区的同事，超声科主任亲自复查，麻醉科、手术室、CCU……太多人付出了心血。尤其是在家属都想放弃的时候，是我们的同事硬把她从死神手里拉了回来。”

出院，是新的开始

术后第二日，患者成功脱离ECMO；上月1日，在住院40日后，她顺利出院。

石向江在朋友圈记录这段经历时，感慨万千。从病情反复到手术成功，从多次心衰到平稳出院，这条生命之路每一步都惊心动魄，也凝结着医者的仁心与智慧。

“作为医生，我们尊重每一个生命，也尊重家属的选择。但当他们选择相信我们时，我们必全力以赴——这是责任，也是誓言。”石向江说。

在市中心医院，一场生命的接力由心内科发起，在多科室手中传递，最终为患者赢得了值得期待的未来。而这，只是每日都在这里发生的、关于守护与希望的故事之一。