近日,家住北塔区的喻先生在家休息时,突然觉得全身无力,左手抓不稳东西,左腿也站不稳,走不了路。一开始,喻先生以为自己是感冒了,休息了几小时后症状不仅没有好转还逐渐加重,于是家人将其送往市第二人民医院就诊。
该院脑血管二科主治医师邓俊波接诊后,确诊喻先生为急性脑梗塞。可是此时距离喻先生发病已经远远超过了4.5个小时,不符合溶栓治疗,与家属沟通后采取了保守治疗方式,先住院观察。
第二天复查CT显示,喻先生脑梗塞进一步加重,该科主任蒋新作查看后,认为需尽快打通患者闭塞血管,否则患者将有性命之忧。在和喻先生家属充分沟通病情后,家属签字同意急诊造影后取栓治疗。当晚10时许,喻先生进入介入室行急诊脑血管造影。术中发现,喻先生右侧椎动脉狭窄约60%,右侧颈内动脉完全闭塞;左侧椎动脉颈内动脉多处狭窄均大于50%,且左侧颈内动脉有一动脉瘤,给血管再通带来了更多危险因素。邓俊波及时向家属回馈造影结果,在取得家属同意后,手术继续进行。
脑血管二科介入小组沉着冷静、通力协作2小时,顺利完成喻先生的右侧颈内动脉球囊扩张成形术+支架置入术。又经过15天的后续治疗,喻先生恢复良好,顺利出院了。
“脑卒中起病急,病程发展迅速,不仅有着高致残率和高死亡率,同时还有着高发病率及高复发率,且不少患者可有肢体功能障碍,严重者甚至无法自理,给社会、家庭及个人带来了严重的负担。”蒋新作介绍,介入取栓是一种微创手术,它以创伤小、出血少、术程短、恢复快等优点,有效降低了伤口感染率、致残率和死亡率,因此越来越多患者选择介入取栓。
那么,如果发现身边有人疑似脑卒中应该怎么做呢?蒋新作介绍,应第一时间拨打120,前往附近具有救治能力的医院进行治疗;也可打开“卒中地图”小程序,找到附近具有卒中急救能力的卒中中心,开启卒中急救绿色通道,就能快速得到有效救治。在等待120到来的这段时间,患者家属不要随意挪动或摇晃患者,而应缓慢将患者头部偏向一侧,注意观察患者口腔有无分泌物,有的话及时清理;如有假牙也应取下,以免引起窒息。同时,由于患者脑部功能受损有可能影响到存咽功能导致水或食物呛入气管引起窒息或感染,患者家属不能喂食患者水或食物。有些患者家属由于害怕病情加重,让患者自主服药,这样是不可取的,这是因为脑卒中的诱因有很多,没有诊断明确胡乱用药的话反而会加重病情,延误救治时机!患者家属应安抚患者,给予心理支持,稳定患者情绪,一同等待专业医护人员的到来。